5 points à prendre en compte dans son choix de mutuelle santé

choix de mutuelle santé

Choisir une mutuelle santé n’est pas une tâche aisée. Plusieurs critères sont à prendre en compte pour trouver celle qui correspond le mieux à vos besoins. De la comparaison des garanties à l’analyse des niveaux de remboursement, en passant par le coût des cotisations, chaque détail compte. Nous vous proposons dans notre article 5 éléments clés à considérer pour faire le bon choix.

1. L’évaluation de ses besoins de santé

Pour évaluer correctement vos besoins de santé, commencez par faire un bilan de votre état de santé actuel et des dépenses médicales régulières que vous avez. Il est utile de tenir compte de votre situation familiale et des besoins spécifiques de chacun des membres de votre foyer. Les habitudes de consommation en matière de santé, comme la fréquence des consultations médicales, les éventuelles hospitalisations ou le recours aux médecines douces, sont aussi des facteurs importants à prendre en compte. Si vous avez des enfants, pensez aux frais de vaccination, de suivi médical régulier et aux traitements orthodontiques. Les adultes peuvent avoir besoin de lunettes, de lentilles de contact ou de soins dentaires spécifiques. Les personnes âgées peuvent nécessiter une prise en charge plus importante, notamment pour les soins à domicile, les cures thermales ou les dépassements d’honoraires. N’oubliez pas d’anticiper les éventuels changements dans votre situation qui pourraient influencer vos besoins en santé, comme un déménagement, un changement de situation familiale ou un projet de grossesse.

2. Les garanties et niveaux de remboursement

Les garanties de votre mutuelle santé sont les couvertures proposées pour différents postes de dépenses de santé. Elles peuvent varier d’une mutuelle à l’autre et selon le niveau de garantie choisi. Des garanties supplémentaires peuvent être proposées, à l’image du remboursement de médecines douces ou d’actes médicaux spécifiques. Par ailleurs, le niveau de remboursement indique la part des frais de santé qui seront pris en charge par votre mutuelle. Il est souvent exprimé en pourcentage de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS). Par exemple, un remboursement à 300 % de la BRSS signifie que vous serez remboursé trois fois le montant fixé par la Sécurité Sociale. Soyez certain de bien comprendre ces éléments pour choisir une mutuelle adaptée à vos besoins, notamment en fonction de votre consommation de soins. Vous souhaitez obtenir un devis mutuelle santé ? Nous vous recommandons de vous adresser à l’assureur pour particuliers et professionnels La Macif.

3. Les coûts de la cotisation

Le montant de la cotisation est l’un des éléments déterminants dans le choix d’une mutuelle santé. Ce dernier fluctue en fonction de plusieurs facteurs dont votre âge, votre situation personnelle et professionnelle, ainsi que le niveau de couverture souhaité. Pour illustrer, le coût moyen d’une mutuelle santé en 2024 est d’environ 30 à 59 € par mois. Ce coût peut varier significativement en fonction du profil de l’assuré. Par exemple, un étudiant pourrait payer environ 35 € par mois, un jeune actif 50 €, un cinquantenaire 73 €, tandis qu’un senior retraité pourrait débourser plus de 100 € par mois. Notez que la cotisation peut augmenter avec l’âge et les besoins en santé. Selon une étude récente, les complémentaires santé prévoient une augmentation moyenne de 8,1% des cotisations en 2024. N’oubliez pas de comparer les tarifs proposés par différentes mutuelles pour déterminer laquelle offre le meilleur rapport qualité-prix. Vous pouvez utiliser des comparateurs en ligne ou demander des devis auprès de plusieurs mutuelles pour obtenir une estimation des coûts.

4. Les services et avantages additionnels

En plus des garanties de base, certaines mutuelles proposent des services et avantages additionnels. Ces extras peuvent inclure :

  • Une assistance : Certaines mutuelles offrent des services d’assistance en cas d’hospitalisation, tels que l’aide-ménagère ou la garde d’enfants.
  • De la prévention : Des programmes de prévention et de promotion de la santé peuvent être proposés, comme des ateliers santé ou des conseils pratiques.
  • Un soutien psychologique : Certains contrats incluent un soutien psychologique en cas de besoin.
  • Des programmes de bien-être : Des programmes de bien-être peuvent être inclus pour aider à la gestion du stress et à l’amélioration du mode de vie.
  • De la téléconsultation médicale : Avec l’essor de la télémédecine, certaines mutuelles offrent des services de téléconsultation médicale.

Ces services additionnels peuvent varier d’une mutuelle à l’autre, alors n’oubliez pas de les prendre en compte lors de la comparaison des offres.

5. Le réseau de partenaires et l’accessibilité

Le dernier élément à ne pas négliger est le réseau de partenaires de la mutuelle. Certaines mutuelles ont en effet établi des partenariats avec des professionnels de santé, permettant à leurs adhérents de bénéficier de tarifs préférentiels et de services supplémentaires. Ces réseaux peuvent englober divers domaines de la santé, tels que l’optique, le dentaire, l’audioprothèse, ou encore l’ostéopathie. Notez que l’accessibilité de la mutuelle est également un facteur crucial. Vérifiez si vos médecins, spécialistes et hôpitaux préférés font partie du réseau de la mutuelle. Autrement dit, assurez-vous que la mutuelle que vous envisagez de choisir propose une large gamme de services et de savoir-faire, adaptés à vos besoins, avec un souci de qualité et de sécurité. Voici quelques points sur lesquels s’attarder :

  • Les tarifs négociés : Certaines mutuelles proposent des tarifs négociés avec leurs partenaires, ce qui peut vous permettre de réduire vos dépenses de santé.
  • La qualité des soins : Les professionnels de la santé partenaires de la mutuelle s’engagent généralement à proposer des prestations de santé répondant à un certain niveau de qualité.
  • La présence nationale : Assurez-vous que la mutuelle propose un réseau de partenaires accessible dans toute la France, pour vous permettre de bénéficier de soins de qualité, où que vous soyez.